Kelio artrozė

Kelio sąnario artrozė yra liga, kai paveikiami visi sąnario elementai, tačiau labiausiai pažeidžiama kremzlė. Šis artrozės tipas yra labiausiai paplitęs. Kitas ligos pavadinimas yra gonartrozė.

Kremzlė yra jungiamojo audinio rūšis, apimanti kaulų kraštus ir iki minimumo sumažinanti trintį. Su artroze kremzlės paviršius tampa uždegimas, jis tampa kietas, šiurkštus. Didėja trintis, todėl kremzlė tampa plonesnė.

Jei problemos nepaisoma, audinys visiškai išnyksta, o kaulai pradeda trintis vienas kito atžvilgiu. Tai ištrina audinius, kurių neįmanoma grąžinti, todėl svarbu sustabdyti ligą ankstyvose stadijose. Dėl kremzlės retinimo kaulas šalia sąnario storėja ir auga - sąnarys deformuojasi. Dėl šios priežasties šis artrozės tipas vadinamas „deformuojančiu“.

Kelio artrozė dažnai painiojama su artritu. Skiriamasis artrito bruožas yra tas, kad šios ligos metu sąnarys tampa uždegimas, tačiau audinys netampa plonesnis.

Kelio sąnario artrozė yra pirminė ir antrinė.

• Pirminė artrozė atsiranda dėl natūralių veiksnių. Dažniausiai kenčia antsvorio turintys žmonės. Liga atsiranda dėl padidėjusio kremzlės audinio spaudimo, dėl kurio padidėja trintis.
• Pagrindinė antrinės artrozės priežastis yra trauma. Dėl mechaninio smūgio sutrinka normalus kremzlės darbas ir prasideda jo plonėjimo procesas. Antrinės artrozės priežastis taip pat gali būti perduotos ligos, susijusios su autoimuniniu kremzlės audinio pažeidimu.

Abiem atvejais ligos vystymąsi galima sustabdyti. Svarbiausia yra pradėti gydymą laiku.

rizikos veiksniai ir priežastys

Pakalbėkime išsamiau apie tai, kodėl atsiranda kelio sąnario artrozė ir kas labiausiai rizikuoja susirgti.

Rizikos veiksniai:

• amžius (dažniausiai serga vyresni nei 40 metų žmonės);
• antsvoris;
• moteris;
• genetika (rizikos grupė - žmonės, kurių šeimos nariai dažnai kenčia ar kenčia nuo kelio sąnario artrozės);
• įgimti požymiai, sąnarių displazija, sukurianti sąlygas laipsniškam kremzlės dilimui;
• darbas, susijęs su padidėjusiu sąnarių apkrova (nuolatinis sunkiųjų krovinių vežimas);
• sporto šakos, susijusios su kėlimu, svorių nešimu.
• uždegiminės sąnarių ligos: podagra, reumatas;
• menisko pažeidimas;
• sąnario išnirimai;
• lūžiai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• kraujotakos sutrikimai;
• sąnario hipermobilumas.

Manoma, kad liga gali pasireikšti bet kuriam asmeniui. Pavyzdžiui, tam tikru metu gali atsirasti su amžiumi susijusių pokyčių, kurie paskatins artrozės vystymąsi. Be to, be amžiaus, gali būti ir kitų būtinų sąlygų.

Kelio osteoartritas yra nekenksmingas negalavimas, jei aptinkamas ankstyvoje stadijoje, tačiau ypač baisi liga, jei paliekama atsitiktinai.

Kelio artrozės stadijos

• Pirmasis etapas. Jo pradžia yra pirmųjų ligos simptomų atsiradimas. Dažniausiai tai yra skausmas ir diskomfortas kelio srityje, atsirandantys judant. Poilsio metu pacientas paprastai dėl nieko nesijaudina. Paūmėjimų metu gali susiformuoti sinovitas. Tai skysčio kaupimasis kelio sąnaryje. Todėl ligą galima vizualiai nustatyti net pirmajame etape.
• Antrasis etapas. Skausmo intensyvumas padidėja, pacientas jaučia stiprų skausmą menkiausio judesio metu. Sumažėja sąnario judrumas, kelio danga atrodo nenatūraliai, deformuota. Dėl sunkaus diskomforto pacientas nebegali pilnai naudoti galūnės.
• Trečias etapas. Atsiranda kremzlės audinys. Kaulai trinasi vienas prieš kitą, o kartais pradeda augti kartu, ribodami aktyvius ir pasyvius judesius sąnaryje. Pacientas beveik visada jaučia skausmą. Atsiranda miego problemos, blogėja gyvenimo kokybė. Neįmanoma vaikščioti be cukranendrių ar ramentų.

Yra situacijų, kai pirmojoje stadijoje pacientas jaučia stiprų skausmą, ir atvirkščiai - jaučia beveik minimalų diskomfortą su beveik visiškai sunaikinta kremzle. Negalite nustatyti etapo, pagrįsto tik skundais. Tai daro gydytojas, ištyręs rentgenogramą ir ištyręs paciento apatines galūnes.

Simptomai

• Įvairaus intensyvumo skausmas: nuo lengvo diskomforto iki stipraus skausmo, kurį reikia pašalinti vaistais. Gali atsirasti pradžios skausmai, tai yra diskomfortas, kai judate po ilgo poilsio;
• Judėjimo standumas;
• Traškėjimas judant;
• Sąnario deformacija;
• skysčio kaupimasis kelio sąnaryje;
• Sunkus kelio pojūtis;
• Nevykęs;
• Pažengusiais atvejais - pažeistos galūnės raumenų atrofija;
• Neįmanoma visiškai sulenkti ar ištiesti kojos.

Simptomai dažniausiai būna sustiprėjantys: skausmai pradeda varginti vis labiau, prisijungia kiti simptomai.

Kelio artrozės diagnozė

Diagnozė prasideda pokalbiu su pacientu: pacientas pasakoja apie simptomus ir nusiskundimus. Toliau atliekamas klinikinis paciento tyrimas. Norėdami nustatyti sąnario mobilumą, gydytojas naudoja palpaciją.

Diagnozei nustatyti pakanka informatyvaus diagnostikos metodo. Tuo pat metu įvertinama sąnario erdvės simetrija ir plotis, kaulų, kurie sudaro sąnarį, būklė.

Norint nustatyti uždegimo židinius, raiščio aparato būklę, naudojamas ultragarsas.

Kremzlės ir sausgyslių būklė parodyta MRT. Jei šio metodo nepakanka, specialistas injekciją atlieka sąnario srityje ir išleidžia skysčio. Šis metodas vadinamas kelio punkcija, po kurios tiriama gauto skysčio laboratorinė analizė.

Kelio artrozės gydymas

Gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Jei problema turi antsvorio, pacientui pavedama numesti tuos papildomus kilogramus. Sudaroma dieta, skiriami fiziniai pratimai. Pagrindinis tikslas yra pakeisti gyvenimo būdą. Jei priežastis yra sužalojimas, padariniai pašalinami.

Narkotikų gydymas vykdomas lygiagrečiai. Su sunkiu skausmo sindromu pacientui išrašomi skausmą malšinantys vaistai. Prireikus taip pat skiriami vaistai nuo uždegimo. Sunkus uždegimas gydomas steroidais. Kremzlinio audinio būklę pagerina vazodilatatoriai ir chondroprotektoriai.

Pažengusiose ligos stadijose taikoma chirurginė intervencija.

Metamerikos metodai pasirodė veiksmingi. Injekcijos įšvirkščiamos į paveiktą vietą, kurios sukelia regeneracijos procesus nervų struktūrose, užtikrinančiose kelio sąnario inervaciją. Dėl to galima greičiau pasveikti ir greičiau atpalaiduoti žmogų nuo skausmo.

Nėra terapijos šablono, kuris būtų veiksmingas gydant kiekvieną pacientą. Gydytojas parengia schemą, atsižvelgdamas į sąnario ir kremzlės būklę, ligos sunkumą ir stadiją. Be to, atsižvelgiama į individualias paciento savybes, tam tikrų vaistų toleravimą.

Kreipdamiesi į gydytoją kuo anksčiau, jūs žymiai padidinsite teigiamų rezultatų tikimybę. Šiuolaikinė medicina gali veiksmingai gydyti kelio artrozę.